Производитель | Norgine B.V. |
Продано шт. | 2499 |
Дозировка в мг. | 4 |
Наличие | Нет |
Бесплатная доставка | Нет |
Побочные эффекты | Есть |
Форма выпуска | Таблетки |
Купить Эрогенум онлайн с доставкой:
Сиалис Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 4 шт
Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, Сиалис в блистерных упаковках по 1, 2, 4 или 8 штук, в картонной пачке 1 блистерная упаковка. Купить препарат Сиалис в капсулах не получиться, поскольку средство для потенции Сиалис выпускается только в форме таблеток. тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом приводит к повышению уровня ц ГМФ в кавернозном теле полового члена.
Сиалис Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 4 шт.
Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования. В исследованиях in vitro установлено, что тадалафил — селективный ингибитор ФДЭ-5.
ФДЭ-5 — фермент, выявленный в гладких мышцах кавернозного тела и сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 в 10 000 раз превышает его влияние на на другие типы фосфодиэстеразы (ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7). Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 — фермент, который определяют в сердце и кровеносных сосудах.
Эта селективность в отношении к ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, фермента, выявленного в сетчатке и являющегося ответственным за фототрансдукцию. Тадалафил также проявляет в 9000 раз более мощное действие в отношении ФДЭ-5 по сравнению с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, а также в 14 раз по сравнению с ФДЭ-11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ФДЭ-8 и ФДЭ-11 не определялись. Тадалафил не влияет на восприятие цветов (голубой/зеленый), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6 по сравнению с ФДЭ-5.
Сиалис Таблетки 20мг №1 Lilly Пуэрто-рико/испания купить в.
Кроме того, не отмечено влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка. Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического АД по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. Тадалафил в дозах 2,5 мг, 5 мг и 10 мг 1 раз в сутки оценивался в ходе 3 клинических исследований с участием 853 пациентов всех возрастов (от 21 до 82 лет) и различных этнических групп с эректильной дисфункцией разных степеней тяжести (легкая, средняя, тяжелая) и разной этиологии. ст.) и в положении стоя (среднее максимальное снижение — 0,2/4,6 мм рт. В ходе двух первичных исследований эффективности в общей популяции в среднем коэффициент успешных попыток был 57% и 67% при приеме Сиалиса 5 мг и 50% при приеме Сиалиса 2,5 мг по сравнению с 31% и 37% в группе плацебо.
В исследованиях с участием пациентов с вторичной эректильной дисфункцией относительно диабета в среднем коэффициент успешных попыток составлял 41% и 46% при приеме Сиалиса в дозе 5 мг и 2,5 мг соответственно по сравнению с 28% в группе плацебо. Большинство пациентов в вышеприведенных исследованиях ранее принимали ингибиторы ФДЭ 5 в случае необходимости. В следующем исследовании 217 пациентов, ранее не применявших ингибиторы ФДЭ 5, получали лекарство Сиалис в дозе 5 мг один раз в день и плацебо.
В среднем коэффициент успешных попыток составил 68% в группе приема Сиалиса по сравнению с 52% в группе плацебо. Плацебо-контролируемое исследование влияния на сперматогенез приема тадалафила в течение 6 мес не выявило клинически значимого влияния препарата на характеристики спермы (количество, подвижность и структуру сперматозоидов).
Прием тадалафила не оказывал влияния на уровень тестостерона, ЛГ и ФСГ в крови. Лекарственный препарат Сиалис действует в течение 36 часов. Средняя максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема внутрь. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения. Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пищи, поэтому препарат можно принимать независимо от еды. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы крови.
Сиалис инструкция по применению и цена -
Время приема (утром или вечером) не оказывает значимого влияния на скорость и степень всасывания. У здоровых лиц менее 0,0005% введенной дозы выявляют в сперме. Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP 3А4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, можно предположить, что этот метаболит не является клинически значимым в определяемых концентрациях. У здоровых лиц средний период полувыведения — 17,5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61% дозы) и в меньшей степени с мочой (около 36% дозы). У здоровых лиц пожилого возраста (65 лет и старше) отмечен более низкий клиренс тадалафила при приеме препарата внутрь, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению с показателем у здоровых лиц в возрасте 19–45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует коррекции дозы. У лиц с почечной недостаточностью (включая пациентов, находящихся на гемодиализе), экспозиция тадалафила (по значению AUC) была большей, чем у здоровых лиц. Экспозиция тадалафила (по значению AUC) у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. Данных о фармакокинетике тадалафила при тяжелой печеночной недостаточности нет. У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила его экспозиция (AUC) было примерно на 19% меньше, чем значение AUC у здоровых лиц. Лечение симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы у взрослых мужчин.
Это различие в экспозиции не требует коррекции дозы. Купить таблетки Сиалис можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная стоимость Сиалис указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Таблетки для потенции Сиалис принимают внутрь перед предполагаемой сексуальной активностью независимо от еды.