• Препараты для потенции
• Эффект силденафил аптека ру

Купить Эффекс Силденафил в Москве в

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. ЭФФЕКС® Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции. Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой от бледно-оранжевого с розоватым опенком до бледно-коричневого с розоватым опенком цвета; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета. Эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ5-ингибитор G04BE03 Силденафил — мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ)-специфической фосфодиэстсразы 5-го типа (ФДЭ5).

Силденафил-фпо 100 мг 20 шт. таблетки, покрытые пленочной.

В основе физиологического механизма эрекции лежит высвобождение оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня ц ГМФ, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани кавернозного тела и усиление кровотока в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело, но усиливает расслабляющее действие оксида азота, вызывая угнетение ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в кавернозном теле.

Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5. Его активность в отношении других известных изоферментов намного ниже: ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз, ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-11 — более чем в 700 раз.

Силденафил в 4000 раз более активен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция. Применение силденафила в дозах до 100 мг приводило к лёгкому кратковременному снижению артериального давления. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим действием силденафила, связанного с повышением уровня ц ГМФ в гладкомышечных клетках сосудов. У некоторых пациентов через 1 час после приёма препарата в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено лёгкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого).

ЭФФЕКС Силденафил таблетки 100мг 4 шт -

Через два часа цветовое восприятие восстанавливалось. Нарушение цветового зрения вызвано ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Силденафил не влияет на остроту зрения, восприятие контрастности, показатели электроретинограммы, внутриглазное давление или диаметр зрачка. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30-120 мин (в среднем 60 минут) при приёме внутрь натощак. При приёме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: С) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация — время (AUC) снижается на 11 %). Распределение Объём распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Связь с белками плазмы силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита составляет примерно 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приёма силденафила.   Метаболизм Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома P450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь).  

Основной циркулирующий метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита на ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила.

Концентрация метаболита в плазме крови составляет около 40 % концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; конечный период его полувыведения составляет около 4 часов. Выведение Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный период полувыведения 3-5 часов.

Силденафил-СЗ тб п/о плен 50 мг N 20 - Аптека от склада

После приёма внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (примерно 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (примерно 13 % пероральной дозы). Фармакокинетика у особых групп пациентов Пожилые пациенты У здоровых пожилых пациентов (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов. Нарушения функции почек При лёгкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приёма внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжёлой почечной недостаточности (КК (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы. Нарушения функции печени У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84 %) И С (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пью) не изучалась.

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин. Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг силденафила примерно за 1 час до сексуальной активности. ЭФФЕКС Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции. Хроническая почечная недостаточность тяжёлой степени тяжести. Тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД Силденафил не предназначен для применения у женщин. Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз в сутки.