• Препараты для потенции
• Для чего таблетки силденафил 50 мг

Силденафил инструкция по применению показания.

) является ферментом, обеспечивающим снижение внутриклеточной концентрации циклического нуклеотида – циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ), поэтому ее ингибирование приводит к усилению расслабления гладкомышечных клеток, которая ответственна за распад циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ) в клетках. Активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы а и увеличивает кровоток. TCmax после приёма натощак — 0,5-2 ч, биодоступность — 25-60 %. При приёме с жирной пищей Cmax снижается на 20-40 % и достигается через 1,5-3 ч.

Силденафил Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 4 шт

Объём распределения в равновесном состоянии — 105 л. Метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основным циркулирующим активным метаболитом является N-дезметилметаболит, активность которого составляет 50 % активности силденафила. Время полувыведения силденафила и N-десметилметаболита — 3-5 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов с каловыми массами (80 %) и почками (15 %).

У больных с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), циррозом печени и у пожилых людей клиренс силденафила снижен Проведены исследования эффективности и кардио безопасности ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа у мужчин со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) и эректильной дисфункцией (ЭД). В клиническое исследование были включены 50 мужчин в возрасте 40–69 лет со стабильной ИБС, низким и средним риском сердечно-сосудистых осложнений. Мужчины с ИБС и ЭД путем рандомизации распределены в две сопоставимые по основным показателям группы.

Основная группа (n = 27) наряду с прежней базовой терапией ИБС получала силденафил в дозе 25 мг 3 раза в неделю. Через 1 месяц доза препарата увеличивалась до 50 мг. Контрольная группа (n = 23) получала только прежнюю базовую терапию ИБС. Длительность терапии и наблюдения составила 3 месяца. До и после исследования оценивались: динамика эректильной функции, симптомы мочеиспускания, выраженности хронического стресса, гемодинамических, антропометрических параметров и электрокардиографических (ЭКГ) показателей.

Силденафил инструкция по применению, побочные действия.

По результатам терапии отмечено практически двукратное улучшение эректильной функции, оцененной по вопроснику международного индекса ЭД, что оказалась статистически значимой как по сравнению с исходным показателем, так и с контрольной группой. На фоне проведенной терапии силденафилом отмечается уменьшение симптомов мочеиспускания, оцененной при помощи международной шкалы оценки симптомов мочеиспускания в среднем на 30%, тогда как в контрольной группе не отслеживается динамика суммарного показателя по опроснику МИЭФ-5. По данным анкетирования в основной группе отмечается уменьшение уровня хронического стресса на 1/3.

В контрольной группе динамика выраженности стресса не носила достоверного характера. Анализ ЭКГ в покое на фоне проведенной терапии силденафилом в дозировке 50 мг в сутки не выявил отрицательной динамики в частоте нарушений ритма, проводимости и показателей кровоснабжения миокарда.   Силденафил в малых дозах в виде курсовой терапии может быть рассмотрен для лечения ЭД у пациентов с ИБС, низким и средним риском в составе комплексной терапии.  

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – один раз в сутки. Показания Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (от 25% до 63%).

Активное вещество: силденафила цитрат в пересчете на силденафил – 50 мг; Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая – 54,0 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) – 74,0 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 10,0 мг; повидон (поливинилпирролидон среднемоле-кулярный) – 10,0 мг; магния стеарат – 2,0 мг; вспомогательные вещества (оболочка): Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный – 2,4 мг; титана диоксид Е 171 – 1,374 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 3350) – 1,212 мг; тальк – 0,888 мг; алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого – 0,1152 мг; железа оксид (II) желтый Е 172 – 0,0102 мг; железа оксид (II) черный Е 172 – 0,0006 мг). In vitro силденафил в концентрации около 1.7 нг/мл (3.5 н М) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50%. Владелец регистрационного удостоверения Лекарственная форма Описание Показания Противопоказания к применению Фармакологическое действие Лекарственное взаимодействие Режим дозирования Передозировка Побочное действие Особые указания Условия хранения Срок годности Применение при беременности и кормлении грудью Применение при нарушениях функции почек Применение при нарушениях функции печени Применение у пожилых пациентов Применение у детей Условия реализации Контакты для обращений [PRING] целлюлоза микрокристаллическая 102 - 54 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 53.8 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 10 мг, повидон K30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный) - 10 мг, магния стеарат - 2 мг. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя C силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. гипромеллоза - 3.2 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 1.26 мг, тальк - 1.26 мг, титана диоксид (E171) - 0.25 мг, лак алюминиевый на основе бриллиантовый голубой (E133) - 0.03 мг. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Связывание силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96% и не зависит от общей концентрации препарата.

Силденафил 50 мг инструкция по применению, показания. Другие.

Менее 0.0002% дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата. Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40% концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T - 3-5 ч. После приема внутрь, также как после в/в введения, силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13% пероральной дозы).

У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.